游戏中卡牌种类丰富，包括普通塔罗牌telephone官网版、逆位塔罗牌、扑克牌及特殊卡片。与药丸不同，塔罗牌在对局里的作用关键，因为药丸存在大量无效种类，部分仅改变角色外貌无实质效果，而塔罗牌至少90%具备实用价值。而且药丸最多获取13种，塔罗牌则无此限制，所有已解锁的普通塔罗牌、逆位塔罗牌、特殊塔罗牌及花牌，一局游戏中均可全部获得。
药丸需使用后才知晓效果，塔罗牌拾取后即可查看效果，可避免误用风险，若当前房间不适合使用，可以不激活。普通塔罗牌无需专门解锁，可直接获得，逆位塔罗牌及特殊塔罗牌等则需解锁后才能获取。而塔罗牌桌布会附加特殊效果，部分增强部分削弱，白卡可对卡牌提供充能效果。对部分卡牌而言充能减少带来增强，但对强力卡牌则因充能增加造成削弱。
教皇卡使用后生成两颗蓝星，搭配塔罗牌桌布后生成三颗蓝星，配合白卡需十格充能。相较于旧版本搭配塔罗牌桌布和白卡的效果大幅削弱，塔罗牌桌布补充蓝星数量减少一颗，白卡充能从四格增至十二格。但仅看卡牌本身仍具实用性，仍是关键的补血卡牌，对通关有较大帮助。女祭司卡是使用后生成一个妈腿，对房间内血量最高的敌人造成300点固定伤害，并摧毁障碍物。
若房间内无敌人，则对使用者造成一整颗心的伤害，可通过持续移动躲避。搭配塔罗牌桌布后生成两个妈腿，配合白卡需两格充能。该卡牌适合前期打BOSS，后期面对高血量BOSS时伤害有限，也可作为炸弹使用，引导妈腿破坏隐藏房或特殊石头。但是操作要求较高，比较容易误伤自己，最佳的作用就是用来攻击商店老板，因为商店老板在对局里面会被判定为敌人，妈腿会优先攻击。
皇后卡使用后在当前房间获得0.3移动速度提升和1.5攻击力提升，搭配塔罗牌桌布后，攻击力提升至六点，移动速度提升至0.6，配合白卡需三格充能，是战斗中的实用卡牌荣耀足球（星耀）。。其独特优势在于叠加机制，同一房间内多次使用，攻击力提升幅度会逐渐增加，而其他增攻塔罗牌多次使用提升幅度会递减，配合白卡时可作为优先选择。